「医療保険は本当に必要?公的保障で足りるか徹底解説!」
1. はじめに:医療保険は本当に必要?保険は本当に必要なのか?
毎月の保険料、無駄に払っていませんか?
「病気になったらどうしよう」「家族に万が一のことがあったら大変」と考えて、医療保険や生命保険に加入している人は多いでしょう。しかし、日本には公的な保障制度があり、これを活用すれば大半のリスクをカバーできます。
本記事では、高額療養費制度と遺族年金を活用することで、どこまで補償されるのかを解説し、無駄な保険を見直すポイントを詳しく紹介します。医療保険は本当に必要?
2. 高額療養費制度とは?どこまで医療費をカバーできるのか
2-1. 高額療養費制度の仕組み
高額療養費制度とは、1か月の医療費が一定額を超えた場合に、その超過分が軽減される制度です。
例えば、年収400万円の人が入院し、80万円の医療費がかかった場合でも、自己負担額は約9万円(具体的な計算は以下参照)に抑えられます。
自己負担額の計算方法(例:年収400万円)
- 80,100円 +(総医療費 – 267,000円)× 1%
- 例:80万円の治療費 → 約9万円の自己負担
2-2. 高額療養費制度でどこまでカバーできるのか?
ケース1:がん治療で100万円の医療費が発生した場合
- 実際の自己負担額:約10万円
- 差額ベッド代や食事代は対象外(貯金でカバー可能)
ケース2:骨折で手術+入院(医療費50万円)
- 実際の自己負担額:約7万円
2-3. 民間の医療保険は本当に必要?
✅ 不要な人:
- 高額療養費制度+貯金で対応できる人
- 会社員・公務員(傷病手当金があるため)
✅ 加入を検討すべき人:
- 自営業・フリーランス(収入補償がない)
- 貯金が少ない人(急な出費に対応できない)
- 個室・先進医療を希望する人(差額ベッド代は対象外)
3. 遺族年金とは?もし家族を失った場合の公的保障
3-1. 遺族年金の仕組み
遺族年金は、家計を支える人が亡くなった際に、残された家族が受け取れる公的年金です。
✅ 遺族基礎年金(国民年金)
- 18歳未満の子どもがいる配偶者に支給
- 年間約100万円+子ども1人につき約22万円
✅ 遺族厚生年金(厚生年金)
- 会社員・公務員が対象
- 夫の収入に応じて支給額が変動(目安:年間50万~150万円)
3-2. ケース別試算
ケース1:会社員(年収500万円)の夫が亡くなった場合
- 遺族基礎年金:約100万円
- 遺族厚生年金:約50万円
- 合計:年間150万円
ケース2:自営業(国民年金のみ)の夫が亡くなった場合
- 遺族基礎年金:約100万円
3-3. 生命保険は必要か?
✅ 不要な人
- 共働きでどちらかの収入があれば生活できる場合
- 子どもがいない場合(遺族年金がほぼ受給できないため)
✅ 加入を検討すべき人
- 専業主婦+子どもがいる家庭(遺族年金だけでは不足する可能性)
- 住宅ローンがある家庭(団信でカバーできるか要確認)
4. では、どんな人が保険に入るべきか?
✩医療保険が必要な人
- 自営業・フリーランス(休業補償がない)
- 貯金が少なく、一時的な医療費負担が厳しい人
- 個室や先進医療を希望する人
✩ 生命保険が必要な人
- 子どもが多い家庭(遺族年金だけでは不足する場合)
- 共働きでどちらかの収入がなくなると生活が困難になる場合
✩不要な保険は見直し
- 「医療保険」「がん保険」「就業不能保険」「収入保障保険」など、 本当に必要か再確認
5. まとめ:公的保障+貯金で最適な備えを!
医療保険は本当に必要?
✅高額療養費制度+貯金でほとんどの医療費はカバー可能 ✅ 遺族年金があるため、生命保険は必要な人だけ検討すればOK ✅ 不要な保険に入るより、浮いたお金を貯金や投資に回すのが賢い選択!
「何となく不安だから保険に入る」のではなく、賢く公的制度を活用し、本当に必要な部分だけ保険で補うことが重要です。もう一度言います、医療保険は本当に必要?
まずは現在の保険を見直し、無駄をなくしていきましょう!
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